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 氣旋伊代橫掃非洲3國 莫三比克恐有上千死


熱帶氣旋伊代（Idai）襲擊非洲3國，莫三比克總統18日表示，國內遭強大風暴與先前洪患襲擊，死亡人數恐超過1000人，罹難人數可能遠遠超過目前的統計數字。

路透社及法新社報導，目前已經證實，熱帶氣旋伊代在莫三比克造成84死，伊代也在辛巴威及馬拉威釀成死傷及災損，讓大片土地淹水，使道路毀壞及通訊受阻。

莫三比克總統紐西（Filipe Nyusi）透過莫三比克廣播電台（Radio Mocambique）表示，他已飛往受影響地區，當地兩條河流氾濫，村莊消失，遺體在水上漂流。他說：「一切景象顯示，我們可能有1000多人死亡。」

美國有線電視新聞網（CNN）報導，紐西說：「這真的是一場人道災難。有超過10萬人身處險境。」

辛巴威政府18日表示，這個熱帶氣旋也在辛國造成98人喪命、200多人失蹤。截至上週，大雨和洪水也讓馬拉威56人罹難。氣旋抵達馬國後，沒有新數據公布。

莫三比克中部城市貝拉（Beira）14日遭到伊代侵襲，這個風暴之後前往鄰國辛巴威，帶來強風及暴洪，沖毀道路及房屋

紅十字會與紅新月會國際聯合會（IFRC）在聲明中表示：「貝拉遭破壞程度又大又恐怖。」聲明還說，擁有53萬人口的貝拉市，有9成區域及周邊地區遭「破壞或摧毀」。

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 頭痛藥物使用過當 當心引發帕金森氏症


71歲劉伯伯十年前撞到頭部造成腦出血，開完刀之後幾乎天天頭痛，即使去診所看頭痛吃藥也沒有太大改善，但仍一直持續吃頭痛藥物，由於尚未改善，因此決定前往醫院就醫。長安醫院神經內科醫師孔勝琳表示，伯伯第一次走進診間，就發覺他不太對勁，臉部表情僵硬，走路動作遲緩，疑似有帕金森氏症症狀，後經詳細檢查診斷為「藥物所致帕金森氏症」。幸持續一個多月的藥物調整後，伯伯目前頭痛情況改善許多，帕金森氏症狀也不再出現。

長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，劉伯伯第一次來看門診時，走進診間就覺得他不太對勁，有疑似帕金森氏症的症狀。經詳問病史及雲端病歷，原來伯伯從年輕時就開始有頭痛現象，年紀大後有好一些，但十年前外傷後頭痛又再加劇復發，故診斷為「慢性外傷後頭痛」；此外也發現伯伯的用藥紀錄中有Flunarizine這一類治療頭痛的藥物，此類藥物雖然治療頭痛及頭暈的效果非常好，但長期使用恐有副作用，抗多巴胺的藥理作用容易引發帕金森氏症的症狀。

孔醫師指出，「藥物所致帕金森氏症」這類患者在頭痛門診常見，尤其是老人家。臨床上常見會引發帕金森氏症的藥物，主要為身心科常用的某些抗精神病藥物、腸胃科常用的某些止吐藥物，以及耳鼻喉科和神經科常用於治療頭痛及頭暈的Flunarizine這類鈣離子阻斷劑。

孔醫師說，Flunarizine這類鈣離子阻斷劑治療頭痛及頭暈的效果很好，很像急性止痛藥，吃下馬上讓患者頭痛頭暈消失，甚至可替代止痛藥物作用，且藥物因有血管擴張作用被標示為「促進腦部循環藥物」，常讓民眾誤以為自己因為腦部循環不良才導致頭暈頭痛，因而長期使用這類藥物，產生許多後續的問題。其實，這類藥物因副作用太大，醫師在使用上需慎選合適的患者，不建議在老年人身上長期使用。

劉伯伯即因服用Flunarizine二、三年，因此出現「藥物所致帕金森氏症」，治療上孔醫師建議劉伯伯立即停止使用此類藥物，也合併「慢性外傷後頭痛」的預防性治療及復健物理治療，目前劉伯伯不僅頭痛症狀大幅改善，原本天天不得不吃的止痛藥，現在一個月使用不到四次，且整個平衡感以及活力狀況也都好很多。

孔醫師強調，「水能載舟，亦能覆舟」，藥物有作用必定有其副作用，世界上不可能有「絕無副作用」的藥物，呼籲民眾使用藥物前一定要與醫師及藥師詳細討論，使用後如有任何身體不適，一定要立即向醫師反應；另外也建議長期頭痛患者一定要找神經專科醫師確認診斷，確定腦部無病變，避免延誤病情，並精準用藥避免過度使用止痛藥物，或不當使用藥物造成併發症。

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