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 提姆印地安泉網賽奪冠 費德瑞無緣創紀錄


（法新社加州印地安泉17日電） 奧地利好手提姆今天在印地安泉網賽男單決賽以3比6、6比3、7比5獲勝摘冠，讓費德瑞無緣抱回創紀錄的第6座印地安泉網賽冠軍。25歲的提姆（Dominic Thiem）過去已兩度與大師賽冠軍失之交臂，兩次都是在馬德里的決賽落馬。這是提姆生涯首次在硬地球場擊敗費德瑞（Roger Federer），兩人生涯5次交手，提姆拿下3場勝利。歷經2小時2分鐘的比賽，在費德瑞回擊掛網後，提姆取得勝利，奪冠後世界排名將從第8重返生涯最高的第4。確定奪冠的瞬間，提姆躺在場上雙手摀臉。提姆在頒獎典禮上對著費德瑞說：「能和你競爭是我的榮幸，我從你身上學到許多，很榮幸能跟這位史上數一數二的傳奇選手比賽。」費德瑞連續第2年在印地安泉網賽男單決賽吞敗，去年他錯失3個冠軍點，敗給阿根廷對手戴波特羅（Juan Martin Del Potro）。剛在杜拜拿下生涯第100冠的費德瑞，和塞爾維亞名將喬科維奇（Novak Djokovic）都在印地安泉網賽拿過5座冠軍，並列賽史最多。提姆是繼同胞穆斯特爾（Thomas Muster）1997年在邁阿密封王後，首位拿下ATP世界巡迴賽1000大師賽等級冠軍的奧地利人。費德瑞說：「即使沒能成功（奪冠），對我來說這仍是美好的一週。恭喜提姆，很棒的一週，最後也打得很好，奪冠實至名歸。」







 內視鏡胃造廔術顧尊嚴 朴子醫院守護長輩「管路人生」


朴子一位年約八旬的阿嬤因為身體退化，胃食道有狹窄的狀況，長期裝有鼻胃管每月需定期更換。院方經醫師評估後，幫阿嬤執行經皮內視鏡胃造廔（PEG）術，也就是俗稱胃造口術。阿嬤臉上終於不用再掛著長長的鼻管，術後狀況良好便出院。朴子醫院院長蔡宗龍表示，因為一般民風比較純樸，所以裝鼻胃管比較普遍，也可以請內科醫師評估是否作胃造口術。但這項小手術可以讓吞嚥障礙的長者，維持較好的日常生活品質。

蔡宗龍院長表示，因為大部分民眾只知道鼻胃管，對於健保給付內視鏡胃造口手術不孰悉，才會擔心又害怕，傳統上民眾只要聽到在肚子接管子，民情接受度就不高，因此在台灣比較難推廣。國外民眾接受度就比較普遍。

根據研究顯示，長照機構有高比例的居住者使用鼻胃管。主要原因是大部分都是咀嚼吞嚥障礙患者。家屬會替吞嚥困難長者裝上鼻胃管進食。但對長期飲食與生活起居有很大的困擾，例如長期不適應，影響說話功能，造成人際溝通不便，而且必須每月定期更換管路。這類患者可以經由評估身體狀況，考慮做內視鏡胃造廔術，醫師由內視鏡將胃造廔管由胃腔穿過腹壁作廔孔。過程約十至十五分鐘，僅留下1.5cm大小的傷口，技術簡單又安全。且術後僅需觀察24小時即可餵食，胃造廔管路維持良好，一年更換一次是優點。

蔡院長說，鼻胃管是最容易因為長輩活動造成拉扯脫落的案件，常聽家屬轉述，每日裝有鼻胃管進食的家人生活沒有品質，也沒有尊嚴，裝大象般的長長的鼻子，不適感一直存在。很多阿公阿嬤，有時也會自拔鼻胃管被送來醫院，急診常見到長者拔鼻胃管了又需要再重新插管的狀況，長輩與家屬也都是「管路人生」在住家與醫院往返奔波，這項便利的造口術可以提供給需要長期作鼻胃管灌餵食病人家屬作參考。

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