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 首例血型不相容活腎移植 AB型媽捐腎給A型女兒


【健康醫療網／記者林怡亭報導】台灣東部創下首例「血型不相容活體腎臟移植」，來自花蓮一名21歲大學生蔡嘉琳，因4年前罹患慢性腎衰竭，得開始洗腎，但因媽媽不捨女兒長期飽受洗腎之苦，得知花蓮慈院有不同血型活腎移植的技術，因此主動要求捐腎給女兒，經過醫院一系列檢查後，確認血型AB型的媽媽可以捐出右側腎臟給A型的女兒使用，也因此在上個月成功讓女兒重獲新生。

發現尿蛋白過高 竟是慢性腎衰竭導致

過去蔡嘉琳發現自己尿蛋白很高後，就赴腎臟科看診，才發現左右腎臟萎縮，確診為慢性腎衰竭，並於2015年開始天天洗腎，不僅嚴重影響生活更因此休學，也讓蔡媽媽很不忍心，因此決定無論如何都要想辦法讓女兒身體變好，因此決定捐腎給女兒。而術後，不僅蔡媽媽順利出院，蔡嘉琳身體狀況也逐漸恢復，花蓮慈院也趁著「世界腎臟日」活動，為母女慶祝重生。

腎臟移植不受限血型 手術困難度仍高

隨著醫療技術改良，腎臟移植技術並不受限於相同血型，且此技術也早在世界發展近30年，但因過去手術前減免治療須切除受贈者脾臟，再進行藥物治療後才能進行移植，對病患而言不僅手術風險高，更對腎臟有所損傷；花蓮慈院器官移植中心主任李明哲表示，也因此手術仍有一定困難度，受贈者得在手術前一週進行雙重過濾血漿分離術、特別免疫抑制劑計畫，以降低血中抗體濃度，且經過五次的雙重過濾血漿分離術後，才能順利為蔡嘉琳進行腎臟移植手術。

受贈者得定期追蹤 出現異狀應盡快回診

但相較於過去傳統手術，傷口約20至25公分長，透過腹腔鏡取腎手術取代，則縮減為四指幅的傷口，就能將腎臟順利取出，對於患者而言，術後恢復也較快；李明哲主任提醒，不過受贈者除了得需持續服用抗排斥藥物，若抵抗力較差，在平時作息上，也因盡量避免會產生創傷的活動，且多注意飲食，並定期回診追蹤，一旦出現包括尿量減少、發燒、血壓高等任何排斥情況發生時，就應盡快回診。

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 狗年如意操 每日10分鐘遠離肥胖


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】迎接狗年到來，國泰綜合醫院復健科治療師簡文仁也應景設計一套「狗年如意操」，靈活又逗趣的動作，只要簡單4招就能遠離肥胖。簡文仁8日表示，如意操融合了伸展、肌力訓練、有氧運動和協調平衡，「只要每天花10分鐘做一套，60公斤的成人做一次估計可消耗120大卡。」

第一招「狗運起漲你最棒」。先將身體蹲低雙手扶地，雙膝慢慢晃動站起並墊起腳跟，雙手掌則朝上水平晃圓到胸前位置，最後雙手比讚用力向前伸。「身體彎低需要腰部和膝蓋靈活，緩慢起身可強化背部及下肢肌力，踮起腳跟可訓練平衡感，而握拳向前比讚則可強化上半身肌力。」簡文仁提醒，若是平衡感較差或下肢較無力的民眾，不一定要從蹲低開始，也可以雙手扶著桌椅做操。

第二招「狗腿高抬我解放」。同樣先蹲低雙手扶地，再向後面高抬一腿，舉起同側的手輕拍肚子，模擬小狗解放的舒服狀態，並保持平衡，左右輪流操作。簡文仁說，「抬腿可強化臀中肌、大肌肌力，在保持平衡中可強化軀幹核心肌群，若還能鬆一隻手拍肚子，訓練平衡更有效。」

第三招「狗跳雞飛他亂嗆」則是四招中唯一的有氧運動。雙手曲肘曲腕放在身旁，呈微蹲模擬小狗狀，再盡量向上飛跳，並用食指比向左右方向。跳動中除了強化心肺有氧外，也能強化下肢彈跳的肌力。

最後一招是「狗年期盼大家旺」。與第三招的起手勢相同，雙手曲肘曲腕放在身旁並微蹲，再雙手掌心向上提起，朝上方頂天，象徵一起盼望，接著微蹲馬步，雙手向前推掌，大喊「旺旺旺」作為結尾。簡文仁表示，「從微蹲到站挺推掌，可伸展全身，包括間頰骨和脊椎向伸懶腰，而最後的大喊配合呵氣出聲，可提升精氣神，鍛鍊呼吸，也呼應狗年到來，代表全年旺旺來！」

簡文仁說，「狗年吉祥如意操」只要每天規律花5到10分鐘做完一套，以60公斤成人來說，做一次估計可消耗120大卡。但他也提醒，每個人要適度斟酌，不要勉強自己，才不會造成運動傷害。

「不要因為天氣冷就待著不想動」，簡文仁再三提醒，尤其過年期間，民眾愛久坐打牌、看電視，建議每隔一段時間就要伸伸懶腰，讓肌肉適度收縮、放鬆，促進血液循環。









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