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 別小看呼吸中止症！39歲男子輕忽治療竟中風


匯流新聞網記者李盛雯／台北報導

別小看呼吸中止症！一名39歲的男子，就因為輕忽治療而中風。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見的類型，估計全台灣有數十到數百萬患者，這些患者在睡眠中發生猝死的風險比一般人高2.5倍。

根據飛利浦最新國際調查顯示，高達65%確診為睡眠呼吸中止症的患者，從未治療或是已經停止治療，這些人其實面臨嚴重的健康風險。

周昆達指出，一名39歲壯年男子確診為重度睡眠呼吸中止症，醫師建議他積極減重，也建議使用陽壓睡眠呼吸器治療，但患者並未遵從醫囑接受治療，三個月內發生中風，一開始若能及早治療，或許可減少遺憾產生。

周昆達解釋，阻塞型睡眠呼吸中止症主要成因是睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸，在重度患者身上，這樣的情形每晚甚至可發生超過五百次。

阻塞型睡眠呼吸中止症患者通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期下來會嚴重影響身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病風險。

周昆達呼籲，改善呼吸中止症先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。根據2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。

【匯流筆陣】

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 「改寫癌症教科書的時候到了」 癌症研究不再依器官分類


過去對癌症，民眾早已習慣「肺癌」、「口腔癌」、「大腸癌」這些依照併發部位，去找不同科別醫師治療的固有觀念。但一項為期10年的大型癌症研究最近卻推翻了這個觀念，建議外界應該改由細胞的層次來看待癌症，並重新思考過去的治療方式。

這個結論是全美20幾所醫療機構的150多位醫學專家，經過多年合作研究，從大量病歷中抽取一萬個腫瘤的基因資料，重新進行分析和DNA定序後所得到的研究成果之一。過去的癌症分類通常是按照發病部位分為33種，而新的建議分類，則是依據病變細胞的原子類型（或稱群聚cluster），區分為28種。

「該是重新改寫癌症教科書的時候了，」加州巴克老年疾病研究中心的醫學教授Christopher Benz說。

根據英國電訊報的報導，研究人員發現在某一個病人身上，同一種腫瘤細胞竟然出現在身上25個不同部位，如果按照過去的治療方式，這25個病灶會交給不同科別、投以不同的藥物和治療手段。另一方面，某些被診斷為「乳癌」、或是「肺癌」的病人，同一器官的病灶裡卻包含有多種不同的癌細胞。

此一發現，意味著某些原本用來治療特定癌症的藥物，其實也可以用於治療其他的癌症。不僅如此，研究也證實了像是類風濕痛性關節炎藥物，拿來對付癌細胞也能發揮一定功效。

「這個研究計畫累積超過10年的研究結晶，所獲致成果，將可讓醫學界更清楚了解到腫瘤生成的原因、部位、和過程，從而研擬更精準的臨床試驗和治療手段，」美國國家衛生研究院院長Francis S. Collins對媒體表示。

這項研究計畫取名為「泛癌症亞特拉斯」（PanCancer Atlas），是由美國國家衛生研究院所發起，投入3億美金長期贊助的大型跨院所研究計畫。而除了上述成果外，參與計畫的專家學者總共撰寫了27篇研究報告，先後發表在醫學期刊上。

「這是史上首次有如此大規模的研究，從原子層次來分析各種不同癌症，」參與研究的Carolyn Hutter博士說：「10年前這個計畫剛展開時，許多基因分類和分析技術根本還沒有開發出來，由此可見，這真的是一項具備長遠眼光和野心的計畫。」

研究成果中，其他比較值得注意的還有肺癌、直腸癌治療上的新突破。另外，研究人員也發現某些癌症須使用多種藥物搭配，才能增加療效。

資料來源：The Telegraph, National Institute of Health


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