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 憂鬱與代謝症候群相關


根據二○一六年國健署的成人預防保健資料指出，在台灣，四十歲以上民眾每十人中有三‧五人有代謝症候群（合併血糖、血壓、血脂異常，以及腰圍過粗的肥胖綜合表現），而此將增加個人罹患慢性疾病的機會，如糖尿病、腦中風等。一般民眾多認為代謝症候群只與身體健康相關，如飲食的控制可降低風險，但根據一份二○一九年二月發表於《情感疾病期刊》的研究指出，憂鬱症亦與代謝症候群有正相關，憂鬱症患者其飲食趨於高脂肪、高糖飲食及少運動量，此亦正是會造成代謝症候群之因。

此次研究由法國巴黎第五大學醫學院學者領導團隊進行，研究對象為十八至七十三歲法國成人，共六萬四八六一名受試者，完成多項調查，包括以流行病學研究中心的憂鬱症量表（CES-D）、國際糖尿病聯合會制定的代謝症候群指標、飲食狀況（飲食頻率及主要成份分析）、身體活動量（六點量表組成的三項題目）等。進一步調整受訪者的基本條件，如年齡、性別、教育程度及收入，發現憂鬱症患者造成代謝症候群的原因，有廿三％與自身的飲食及身體活動量有關；如單看飲食及身體活動量，與身體活動量關連高達六十七％。

財團法人台北仁濟院總院院長李龍騰說明，這議題近幾年來在全球各地如德國、法國、比利時、巴西等，特別是韓國，有許多相關研究。上述研究結果指出憂鬱症與代謝症候群有相關，在流行病學來說，有相關指的是，憂鬱症的人罹患代謝症候群的比例較高，反過來說有代謝症候群的人罹患憂鬱症也一樣高。研究中雖然控制受訪者的基本條件，但憂鬱症與周圍環境、用藥也有關連，與代謝症候群間的因果關係則尚無法完全釐清。他建議可從「環境」、「生活習慣」、「飲食型態」來調整，如增加運動的頻率，不僅有助於控制體重，同時可紓緩情緒，甚至是拓展社交生活；在飲食上則增加蔬果的攝取量，減少身體發炎的反應。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，代謝症候群的身體狀況一般大眾較為熟悉，與憂鬱症的關連倒是較少被提起，這研究直指兩者的關連。在憂鬱症的症狀中，如負向思考、對任何事物不起勁（減少活動）、飲食習慣改變，都會造成身體的問題，即便不是憂鬱症，在感到憂鬱、沮喪或壓力大時，就以吃東西紓解，甚至尋求短暫的快樂，大吃一頓、暢飲酒品或吃個冰淇淋……，容易讓自己陷入另一惡性循環，所以建立紓壓運動習慣非常重要。若平常有固定從事的運動，在不愉快、壓力大時，用運動紓緩情緒，藉此提升運動量及體能消耗，不僅做為宣洩的管道，同時也可避免代謝症候群的風險。







 健保署開發感應式健保卡及APP


為了減輕醫護人員到病患家中看診，經常必須攜帶繁重設備。衛福部健保署昨（十一）宣布開發感應式健保卡及APP，只要醫護人員帶著手機到病患家，即使網路不通也可輕鬆讀取健保卡，健保卡一嗶就通，醫師出診很輕鬆。此外，設備輕量化，可望啟動甚至普及行動醫療。

健保署指出，政府積極推動居家醫療，鼓勵醫師前往行動不便但有醫療需求的病患家中看診，目前全台已有二千多家醫療院所參與這項服務，已經有三萬二千七百多個家庭受惠，不必再因行動不便患者必須就醫，結果造成勞師動眾搬動病人。

健保署指出，醫師前往患者家中看診，除了簡易醫療器材，還需要準備讀卡機、筆記型電腦、備用電池等設備，倘若患者住在沒有電梯的大樓，體力負擔將會更加沉重。因此，健保署為了協助醫師排除行政障礙，規劃居家醫療訪視設備輕量化，醫護人員只要在智慧型手機安裝APP應用程式，患者換發感應式健保卡，醫師到了病患家中，即使網路不通也可以讀取健保卡。

目前第一階段先在台灣中部試辦，已有五十七家醫療院所參加，有感應式健保卡的患者約有一千三百多人，試用醫護人員覺得很便利，只要帶著手機一嗶即可。









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