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 發燒以為是感冒… 正妹10天後雙腿跟手指都沒了


身體出現狀況時千萬別輕忽，否則恐會造成終身遺憾。最近澳洲有一名28歲的妙齡正妹，去年底突然出現高燒不退而導致身體不適，起初以為只是小感冒而已，沒多理會心想應該自行痊癒。不料隔天睡醒發現，自己的皮膚長了許多斑點和皮疹，檢查是感染了B型腦膜炎球菌(meningococcal B)，緊急替她截去雙腿和10根手指後，正妹才因此保住一命。

 


根據《每日郵報》(Daily Mail)等外媒報導，這名家住澳洲雪梨的正妹名叫金納絲莉(Juttima Chinnasri)，她在去年10月某日出現感冒發燒的症狀，當下並未立刻看醫生，心想應該睡一覺之後，隔天就會痊癒了。不料她起床後卻發現全身長滿紅斑和皮疹，她嚇得連忙前去醫院就診。

 


院方經過抽血等檢驗過程後，發現金納絲莉感染了B型腦膜炎球菌，醫生更告知她「情況十分嚴重」，立刻替進行人工昏迷(induced coma)，再次醒來後已經過了10天。

 


金納絲莉醒來後，原以為症狀應該好轉了，但醫師卻告訴她「必須切除雙腳和10根手指頭才能保命！」當下金鈉絲莉崩潰了，完全無法接受這個事實，甚至還希望這一切是醫師在開玩笑，她甚至心想「曾希望能有別的方式，能讓她別失去雙腿和手指！」最後她還是接受手術，術後在醫院經過3個月的時間，才逐漸適應並學會如何在沒有四肢的情況下生活。

 


現在的金納絲莉已經出院返家休養，但所有行動得靠輪椅代步，事後她還是樂觀地表示「我還能活著已經十分幸運了，原本情況是更糟的。」

 


至於B型腦膜炎球菌(meningococcal B)，這是一種細菌感染，是目前醫學上最常見到的5種致命病菌之一。若是沒能及時發現和治療，最快恐在幾小時內就因此死亡。

 

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 退休1年就罹食道癌2期 愛菸酒腫瘤六公分


好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

​上圖：食道癌手術方法

61歲張先生，原本是大卡車司機，因為工作繁重，常透過菸酒「慰勞」自己，每天至少抽三到四包菸、不喝半瓶以上的酒不會滿足。去年初剛退休，賦閒在家，開始注意到身體異狀，3月時無意間摸到上胃部有硬塊，於是就診於台北慈濟醫院。透過電腦斷層掃描，胸腔外科謝旻孝醫師發現張先生食道上有個約6公分的腫瘤，切片檢查確認是食道癌第IIA期。先做放射治療及化療，腫瘤縮小到1.5公分後，再以手術，為張先生開胸腔及腹腔，成功清除食道腫瘤，並重建食道，傷口小出血少，術後恢復良好，如今定期回診追蹤。
謝旻孝醫師表示，食道癌好發於50到70歲的中老年人，高危險族群是有抽菸、喝酒、吃檳榔習慣者。依據流行病學研究統計，同時有菸、酒及嚼檳榔習慣者，其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍。另外喜歡吃燙的食物、醃漬食物，以及生活習慣不良、作息不正常，也是引發食道癌的危險因子。
目前治療食道癌的方式，有化療、放射治療及手術切除。個案張先生以放射治療、化療先讓腫瘤縮小，再用達文西手術系統做腫瘤切除與重建。謝旻孝醫師提到，食道癌的手術，都是採取全食道切除的方式，因為食道是傳遞食物的管道，無法消化食物，功能很單純，所以切除後重建即可。重建的方式是將胃拉到頸部高度，再與頸部連接點縫合。
食道位於胸腔最深處，在縱膈隔腔內，若長腫瘤，往往會被脊椎擋到，且氣管、大血管、肺靜脈都在附近，增加手術困難度，稍有不慎可能造成大量出血，非常危險。謝旻孝醫師表示，食道癌長在食道中上段，或是腫瘤黏貼氣管，或是長淋巴結者，是機械手臂手術系統的最佳適應症，立體放大視野的優點，讓執刀醫師看到清楚影像，避免傷到氣管，而極穩定的機械手臂能將腫瘤切除得很乾淨，還可從一側開到另一側；有時兩位醫師就不同部位的手術同時做，可以縮短許多時間，降低術中併發症風險。
謝旻孝醫師補充說明，從併發症的角度看，食道癌手術若以一般傳統手術執行，其喉返神經受損，產生聲音沙啞、吞嚥問題等併發症的比例約為15%到40%；以機械手臂統，則發生喉返神經受損併發症的比例約在10%以下。
謝旻孝醫師強調，任何術式都有其優缺點，應與專業醫師共同討論，就自身症狀做評估，選擇最適合的手術方式。養成良好活習慣，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法；而隨時注意身體變化，定期做健康檢查，才能早發現，早治療，增加有效控制病情的機會。

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