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 立委補選 吳敦義：綠營使盡洪荒之力才贏台南


（中央社記者顧荃台北17日電）立委補選落幕，國民黨主席吳敦義今天說，謝龍介在台南打到幾乎領先，民進黨使盡「洪荒之力」才讓郭國文當選，這是國民黨很大的進步。

4席立委補選投票揭曉，民進黨守住新北第3選區（三重）和台南第2選區，國民黨贏得彰化縣第1選舉區，金門由無黨籍候選人奪下，外界認為，藍綠基本盤各自歸隊，高雄市長韓國瑜掀起的「韓流」已退燒，

吳敦義今天出席2019國際中醫藥臨床學術大會暨中醫藥成果展，會前受訪時表示，「也不能這麼講」，若跟過去比較，新北三重本來就是最綠的，藍綠相差約2成，這次補選拉近到差距5%左右。

吳敦義說，國民黨候選人謝龍介在台南這個綠中之綠的區域，打到幾乎領先，民進黨動員前行政院院長賴清德、總統蔡英文使盡「洪荒之力」輔選，把綠營分裂參選的陳筱瑜勸退，才讓郭國文當選，但領先幅度僅3%左右。

吳敦義表示，這次補選是藍綠各自守住基本盤，藍綠票數差距大幅接近就是（國民黨）進步，國民黨本來就只有彰化1席，新北與台南這兩席原本是綠軍地盤，這是恢復基本狀況，要努力的地方還很多。

至於是否仍有萬分之一徵召韓國瑜參選的機會，他說，「始終沒有改變過」吳敦義強調，各方面都要努力、各種票源都要掌握住，現在藍綠差距不大，每一個力量都要爭取。

另外，金門立委補選，脫黨當選的陳玉珍有意恢復國民黨籍，對此吳敦義表示，陳玉珍已提出申覆，黨有黨的程序跟規律 ，會審慎考量。（編輯：陸倩瑤）1080317







 女嬰罹患總膽管囊腫 新竹馬偕成功切除併重建


媽媽懷胎時定期產檢未有異常，於37週大剖腹生下女嬰。小兒胃腸科醫師卻在進行新生兒腹部超音波篩檢時，發現女嬰有總膽管腫大的情況，抽血檢查血中膽紅素也持續升高，後經核磁共振確診女嬰有總膽管囊腫，囊腫大小約1.6公分，已是嬰幼兒正常膽道（約0.2~0.4公分）的數倍大，若未治療，恐影響膽汁排放出現黃疸，甚至併發膽道感染或急性胰臟炎等，建議手術切除。在女嬰八天大、3公斤時，由新竹馬偕紀念醫院小兒外科杜奕成主任及黃富煥醫師合作以腹腔鏡手術切除膽囊與囊腫，並進行肝管空腸吻合術。女嬰術後僅4個不到1公分的小傷口，疼痛輕出血少，第四天恢復進食，第七天出院，門診追蹤沒有任何併發，復原良好。

總膽管囊腫切除併重建屬重大手術，原因是手術內容複雜，包括剝離囊腫與附近組織後切除膽囊、總膽管，取小腸空腸段與總肝管吻合做為膽汁排放路徑，吻合小腸與小腸做為食物及胰液路徑等三大部分。傳統開腹術式雖有視野大、手部觸感佳、縫合容易等優點，然而術後動輒留下右上腹約6~12公分長的傷口，傷口疼痛拉長了進食時間及住院天數，術後恢復較慢。相較起來，腹腔鏡手術傷口小恢復快，病童術後腸道恢復蠕動的時間快可提早進食，傷口也較美觀。目前全台可常規執行小兒腹腔鏡總膽管囊腫切除及小腸膽道重建手術的醫療院所不多且皆為醫學中心，新竹馬偕是其中僅有的區域教學醫院等級，卻具備醫學中心能力足以進行此手術的醫療院所。

腹腔鏡手術屬微創手術，較傳統手術困難度及技術要求高，醫師需具備一定傳統手術經驗後才能進行微創手術訓練，技術養成時間較長。再者，兒童身體器官比成人精細脆弱，為兒童特別是「小很多」的新生兒執行腹腔鏡手術，操作空間更是受到極大限制，且總膽管囊腫病童往往因為併發膽管炎或胰臟炎，囊腫與周邊組織沾黏嚴重，須仔細剝離組織以免傷害到門靜脈及肝臟動脈。腹腔鏡因為鏡頭放大效果，黃富煥醫師解釋，「能協助醫師清楚區分周圍組織並加以保護，較傳統術式精細度更為提升，」突顯執刀醫師需有純熟技術並累積經驗，才能給予移除病灶及預後良好的治療成效。

總膽管囊腫術後併發症如膽汁滲漏、腸阻塞、傷口感染發生率約5~10%，新竹馬偕近五年總膽管囊腫個案全數以腹腔鏡治癒，年齡最小體重最輕者即此個案，術後均未出現併發症，顯示新竹馬偕小兒腹腔鏡總膽管囊腫手術技術與經驗已達成熟及穩定的高品質水準。

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