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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出？


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植，臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽，在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示，對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說，當腫瘤侵犯到肝門靜脈後，容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方，也就是肝內轉移，肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆，手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨，進行肝臟移植的復發率也很高，因此這樣的肝癌患者治療較為棘手，不僅無法接受根除性治療，且預後也比較差。

Ｑ：腫瘤侵犯到肝門靜脈，可以用超音波看出來嗎？

Ａ：不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定，標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影，因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯，要診斷肝癌，仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何？

Ａ：不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果，病患總存活率中位數都不到1年，大約僅10個月。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎？

Ａ：台灣的肝癌治療指引規定，腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支，都不適合肝移植，因為這樣的病人復發比率相當高，不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 失智長者外出迷途 熱心員警協助返家


屏東縣警局東港分局南州分駐所警員羅敬文日前擔服備勤勤務時，於分駐所前發現一名長者騎著腳踏車在外徘徊，直覺其中似有隱情，並主動上前關心，一問之下驚覺長者似乎罹患失智症，對於警員所詢問資料只能茫然以對，警員羅敬文靈機一動，立即從報案系統中找尋失蹤人口資料，果然找到與該長者特徵相符的協尋資料，經查該名長者身分後，員警立即依照資料上所留電話聯繫親屬，經孫子接獲分駐所聯繫電話，立即從麟洛趕來接回老人。

家屬表示，阿公從一大早就騎腳踏車外出，也不知怎麼會騎到南州鄉，經過情形已經想不起來，直到晚上可能力氣已用盡，並失去方向所以才會在原地徘徊，所幸還記得自己的姓名，並對警員的機警及熱心表達由衷的謝意。

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