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先天髖臼發育不全婦人走路跛腳易跌倒

【健康醫療網／記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良，導致髖部疼痛，近來更因長短腳越來越明顯，疼痛益形加劇。尤其她生性愛美，不想拿拐杖出門，無形中增加跌倒風險，不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示，吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良，但因當時醫療技術不發達，便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動，如原本想學瑜珈改善髖部疼痛，沒想到卻愈做愈嚴重。

此外，醫師曾囑咐需拿拐杖行走，但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」，所以寧願冒著跌倒的風險，也不願帶拐杖出門。經溝通後，患者同意接受機器人輔助人工關節置換術，目前術後三個月，她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上，已非常成熟。」黃揆洲指出，根據目前全球大規模統計，對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成，術後十五年存活率也超過八成五；但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良，仍屬於棘手問題。

醫師解釋，先天性髖臼發育不良的患者，其解剖形狀與位置和正常人不同，同時也影響股骨近端前傾角，因此無法在術中找到正確的參考座標，較容易出現術後人工關節角度偏差，影響患者的預後。因此，需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後，計算並模擬人工關節擺放的位置和角度，以機器手臂引導的方式，將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋，透過導航系統定位，醫師可以用較小的傷口看到關節全貌，對軟組織破壞較少，恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒，先天性髖臼發育不良的患者，走路會一跛一跛，下肢因不常使力，也會逐漸萎縮，且站立時臀部翹高、腹部往前挺，走路如鴨子一般，除了影響外觀，生活品質也受限。醫師建議患者積極治療，才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬，肌肉萎縮等併發症所苦。

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中職／象隊戰績3勝9敗史總：確實不夠好

中信兄弟開季戰績不見起色，目前僅拿下3勝，吞下9敗，在中華職棒四隊中排名最末，今天賽前與第一名的猿隊還有5場勝差，總教練史耐德表示：「3場確實不夠好，能有更多勝利當然更好。」

中信本周僅出賽四場，有「投一休四」空間，可讓三洋投扛起全部先發，史耐德表示，前三場確定會是洋投先發，第四場還在考慮，由於球隊接下來兩天沒比賽，會等到周四再確定，因為只需四位先發，陳琥本周仍在牛棚待命。

雖然戰績不佳，但史總仍對球隊、選手有信心，「有幾場雖然沒贏，但內容不錯，不過對方守備更好，許多不錯的球都剛好進手套。」

「經歷這些掙扎，會變得更強。」史耐德表示：「幸好是在賽季初遇到，年輕選手可以學習如何面對，未來在球季中，甚至季後再碰到，就懂得如何面對。」

張志豪日前因觸身球，右腳掌受傷，雖然休息過後沒有大礙，但跑步仍不方便，加上未來兩天無賽事，今天未排進先發，讓他可以休息三天。

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楊舒盛的開箱日記