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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 2018首季PC出貨量公布！宏碁下滑最多仍略勝蘋果


市調機構國際數據資訊（International Data Corp，IDC）發布2018年第1季，個人電腦（PC，含筆電、桌機與工作站）出貨量調查。原本預期出貨量會比去年同期下降1.5%，但結果好於預期，出貨量達到約6040萬台，沒有太大變化，連續第3季出貨年比持平。前5大廠商中，惠普（HP）銷量連8季成長，穩站出貨量、市場佔用率龍頭；台廠宏碁（Acer）同比下滑7.7%，為前5大廠商下滑最多。

IDC報告指出，2018年第1季，PC出貨量連3季與上年同期持平，為6038.3萬台。市場前5大廠商分別為惠普、聯想（Lenovo）、戴爾（Dell）、宏碁和蘋果（Apple）。其中，前5大廠商中有2家去年同期相比提升，為惠普和戴爾。惠普成長4.3%，銷量來到約1367萬台，市佔率22.6%；戴爾成長6.4%，銷量突破1000萬台，是同比增長幅度成長最多的，市佔率16.9%。

聯想基本持平，和去年同期都保持在約1230萬台，市佔率20.4%；蘋果出貨則較去年首季衰退4.8%，為400萬部，市佔率6.6%；衰退最多者為台廠宏碁，上季出貨由去年首季442.8萬部降為408.5萬部，同比下滑7.7%，市佔率由1年前的7.3%降至6.8%，略高於蘋果。IDC認為，拓展遊戲事業和持續投資Chromebook為宏碁帶來助益，但宏碁也因此在其他領域面臨一些困難。

IDC並指出，歐洲、中東、非洲的需求穩定成長，但包含日本在內的亞洲出貨不如預期。另一家研究機構顧能（Gartner）數據則顯示，今年第1季全球PC出貨衰退1.4%，為連續第14季下降，主要因中國需求疲軟。《彭博》報導則認為，全球PC出貨量仍然停滯，雖然有商業銷售支撐，但消費者轉往智慧型手機、平板，導致高端筆電銷量受到影響。

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