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 男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌


【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。

男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染

經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。

臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。

結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關

黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。

且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。

透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇

過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。

黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。

外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理

治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。

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 轉蛋機率騙人！韓國網遊巨擘Nexon遭罰2千萬



新頭殼newtalk


旗下擁有多款熱門線上遊戲、坐穩網遊龍頭地位的韓國電腦遊戲公司「Nexon」近日遭指控遊戲開箱機率過低，涉嫌欺騙玩家，而遭到被韓國公平貿易委員會重罰87萬5千美元，折合台幣約2554萬台幣，另外遊戲開發商NextFloor與Netmarble也遭罰5萬5千元美金，也成為了許多韓國玩家熱烈討論的話題。

近日，韓國網遊巨擘「Nexon」和其他兩個韓國遊戲公司「NextFloor」與「Netmarble」因為遊戲虛寶開箱機率與宣傳不符而遭到處罰，Nexon旗下射擊類型線上遊戲《突擊風暴》近期舉辦的「藝人積分道具」的活動，該活動玩家可以從16塊拼圖中抽2塊拼圖，玩家都以為抽中每個寶物的機率都是一樣的，然而有部分拼塊出現概率實際上僅有0.5%，這樣的行為也被視為是欺騙玩家，使玩家花費太多冤枉錢，因此韓國公平貿易委員會向這幾家公司進行裁罰，其中情節最為重大的Nexon被處以87萬5千美元，折合台幣約2554萬台幣，遊戲開發商NextFloor與Netmarble也遭罰5萬5千元美金。

針對該項裁罰，韓國公平交易委員會表示，Nexon的該活動存在欺騙消費者的行為，並存在誘導銷售的可能，而Nexon則承諾未來將公開所有旗下所有遊戲的概率類遊戲道具的獲得概率，以免觸法，韓國玩家多半對於這項裁罰表示喜聞樂見，也覺得這樣的處理會讓許多遊戲商感到警惕，不會再出現類似的問題。

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