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 退休女護理師頭暈3年 原來是知覺性頭暈


護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都覺得沒有緩解，後來到台中慈濟醫院就診。神經內科醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病，「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，女護理師終於能正常生活。

李姓護理師自己有醫療知識，她暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，後來愈來愈不舒服。她描述第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」後來嚴重到「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

張滋圃詢問病史和檢查研判李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，以搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。

張滋圃表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀有：一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」。

新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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 2018最新「骯髒蔬果」名單！第一名至少含有20種農藥


每日健康／外電編譯 邱霈俞

 

致力於幫助大眾避開農藥侵害的美國環境保護組織（Environmental Working Group，簡稱EWG）近日公布2018年「10大骯髒蔬果」黑名單（Dirty Dozen），其中草莓仍然排名第一，為最髒的蔬果；菠菜也依舊穩居第二，整體排名無太大變動。

 

仔細清洗後仍可能傷害健康

「骯髒蔬果」黑名單是什麼呢？其實，它指的就是農藥殘留最多以及殺蟲劑殘留量最嚴重的蔬菜和水果，這份黑名單是由美國農業部（USDA）針對市面上最常見的47種農產品進行評估，最後經由EWG分析數據，才得到這份研究報告。

該報告指出，近70％的蔬果都有農藥殘留，且農藥種類高達230多種，而在最常見的47種蔬果中，酪梨和玉米是最乾淨的品項，草莓和菠菜則是最髒的，即使食用前已經過仔細清洗，蔬果上的農藥及化學物質殘留物仍會對健康造成持久性傷害，包括兒童發育問題和成人生殖問題。

 

最髒的草莓含有20種農藥

2018年EWG公布的名單中，最髒的蔬果依次為：草莓、菠菜、油桃、蘋果、桃子、櫻桃、梨子、芹菜、馬鈴薯、甜椒，最髒的草莓至少有20種農藥測試的結果呈現陽性，也就是含有20種農藥；位居第二的菠菜的農藥平均殘留量為其他農產品的2倍。

另外，EWG的最乾淨蔬果名單（農藥殘留總濃度偏低）包括：酪梨、玉米、鳳梨、捲心菜、洋蔥、冷凍甜豌豆、木瓜、蘆筍、芒果、茄子、甜瓜、奇異果、哈密瓜、白花椰菜和綠花椰菜，結果與去年幾乎完全一致，但這也顯示了在減少農藥使用上，人們尚有很大的進步空間。

 

延伸閱讀

用「鹽水」洗菜吃進更多農藥？三種「錯誤洗菜法」大破解，蟲卵、農藥全都被你吞下肚！

 

 

新聞參考來源：EWG、Dailymail

封面圖片出處：iamlukyeee / shutterstock









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