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 退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌


一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

 

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註)，切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

 

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。







 201移民宣誓入籍 華女來美15年 終成新公民


美國公民及移民服務局(USCIS)10日在曼哈頓上西城紐約歷史協會(New York Historical society)舉辦公民入籍儀式(Naturalization Ceremony)，共有201名來自59個國家的移民宣誓入籍。來美15年、在紐約定居的華裔女性蔡女士當日也成其中一名華裔新公民，表示將履行政治權利，參與投票。

本次入籍儀式由聯邦公民及移民服務局(USCIS)紐約地區辦公室主任席歐帕(Thomas Cioppa)主持。在演唱國歌以及紐約李氏協會董事會主席席福樂(Pam Schafler)致歡迎詞後，由聯邦最高法院大法官金斯柏(Ruth Bader Ginsburg)帶領宣讀誓詞，隨後由公民及移民服務局紐約地區辦公室社區關係主管博登-諾頓(Shyconia Burden-Noten)向每位新入籍公民頒發公民紙。

根據移民局的數據，美國每年大約接納70萬到75萬新移民入籍，2016財年共有75萬2800位新公民入籍。其中，紐約州是全美入籍人數最多的州之一，入籍人數排在第二位，僅次於加州0.2016財年，去年來自中國的新入籍公民在所有國家中排在第四位。









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