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先天髖臼發育不全婦人走路跛腳易跌倒

【健康醫療網／記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良，導致髖部疼痛，近來更因長短腳越來越明顯，疼痛益形加劇。尤其她生性愛美，不想拿拐杖出門，無形中增加跌倒風險，不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示，吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良，但因當時醫療技術不發達，便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動，如原本想學瑜珈改善髖部疼痛，沒想到卻愈做愈嚴重。

此外，醫師曾囑咐需拿拐杖行走，但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」，所以寧願冒著跌倒的風險，也不願帶拐杖出門。經溝通後，患者同意接受機器人輔助人工關節置換術，目前術後三個月，她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上，已非常成熟。」黃揆洲指出，根據目前全球大規模統計，對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成，術後十五年存活率也超過八成五；但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良，仍屬於棘手問題。

醫師解釋，先天性髖臼發育不良的患者，其解剖形狀與位置和正常人不同，同時也影響股骨近端前傾角，因此無法在術中找到正確的參考座標，較容易出現術後人工關節角度偏差，影響患者的預後。因此，需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後，計算並模擬人工關節擺放的位置和角度，以機器手臂引導的方式，將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋，透過導航系統定位，醫師可以用較小的傷口看到關節全貌，對軟組織破壞較少，恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒，先天性髖臼發育不良的患者，走路會一跛一跛，下肢因不常使力，也會逐漸萎縮，且站立時臀部翹高、腹部往前挺，走路如鴨子一般，除了影響外觀，生活品質也受限。醫師建議患者積極治療，才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬，肌肉萎縮等併發症所苦。

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《金粉世家》名導李大為47歲癌逝

曾執導電視劇《金粉世家》、中國知名導演李大為因癌症過世，終年47歲。《金粉世家》主演董潔、陳坤、劉亦菲等明星紛紛發文悼念。

李大為因罹患膽管細胞癌，經多方治療無效，10日晚在北京去世。新京報報導，李大為生前曾拍攝多部影視作品，2003年憑電視劇《金粉世家》獲中國電視藝術「雙十佳」評選十佳導演；2009年憑執導電影《走著瞧》獲得金雞百花電影節導演處女作獎。

對於李大為過世，陳坤發文稱：「兄弟，一路走好。相識16年，借您才華，留下《金粉世家》，感恩您。今日，您駕鶴仙去，宛若夢一場。」

董潔稱：「感謝生命中遇到您，願您不會被病痛折磨，腦海中浮現的是生命的美好和永遠都愛護您的家人與朋友。」劉亦菲也悼念：「願你在天堂安好，十幾年前的畫面浮現眼前，謝謝你留下了大家青春的回憶，我們會永遠記得」。

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楊舒盛的開箱日記