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 嗜酒不只傷肝 腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎


一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由腸道吸收的草酸鹽增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量 增加腎臟負擔

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克，大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 由腎臟排出草酸鹽減少的風險，包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 中職／楊清瓏賣珠寶拉球員下場：不能只會打球


有感於現在運動員面臨轉職的平均年齡愈趨年輕化，加上希望能替公司帶來新氣象、創造不同的產值，曾是知名棒球員、教練與球評的楊清瓏來到台東，接下綺麗育樂有限公司總經理一職，並且親身站到最前線，從珠寶銷售到飯店房務等事項都親力親為，就是希望能以身作則，帶給棒球員不同於棒球場上的生活。

現年60歲的楊清瓏是1984年洛杉磯奧運會的中華隊國手，雖然棒球只是表演項目，他在銅牌戰對上南韓隊時，在關鍵第14局敲出超前的兩分全壘打，中華隊最終抱回奧運棒球項目的首面獎牌；結束球員身分後，他也擔任過職棒總教練與球評等角色。

要球員帶來更多的產值

3年多前楊清瓏來到台東，受到綺麗珊瑚董事長的邀請，加入育樂有限公司，不同於以往業餘棒球隊只是「會打棒球」的情況，楊清瓏表示，球員們要能替公司帶來更多的產值，因此要求所有綺麗珊瑚棒球隊的球員必須要公司上班，學習棒球之外的第2專長。

「第一次接觸到非棒球的事情，真的帶給我不少困難，從最基礎的專業知識、到後來真正能站上第一線跟客人銷售，我花了好長一段時間才達成。」楊清瓏回憶起當初接觸到寶石、珊瑚等銷售時說，「其實專業知識只要肯努力、花時間去記憶都不是太困難，我認為最困難的是站上前線銷售的時候，以往我們只會打棒球，不太需要去與陌生人接觸，但現在我們必須鼓起勇氣主動與客人交談。」

客人笑容 帶來不同成就感

「從客人臉上看到開心的笑容，真心喜歡我替他們介紹的商品，那種成就感真的是不同於棒球場上的。」楊清瓏自信地說道。









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