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 低卡飲食控制體重 研究：糖尿病可緩解


【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】許多人被診斷出糖尿病，人生頓時蒙上一層陰影，然而只要努力控制體重，糖尿病其實有機會緩解！英國一項隨機對照試驗發現，若糖尿病患者進行12-30週的低熱量飲食，平均減重約15公斤，約三分之一患者可緩解糖尿病達2年以上。

全球糖尿病人多 治癒需求迫切

根據世界衛生組織統計，全球2014年糖尿病人口達4.22億人，2016年糖尿病估計直接造成160萬人死亡，2012年另有220萬人死於高血糖。糖尿病更是失明、腎衰竭、心臟病、中風和下肢截肢的主要病因。

世衛也指出，健康飲食，規律運動，保持正常體重以及避免抽菸，可以預防或延後糖尿病發生。然而，對所有罹患糖尿病的人而言，他們都迫切想知道「糖尿病可以痊癒嗎？」研究共同領導人、紐卡索大學教授Roy Taylor對此表示，「基於研究結果表明，糖尿病不是無法抵擋的疾病。」

不依賴藥物 每日8百卡飲食

根據《衛報》報導，研究團隊招募了149名20-65歲的第二型糖尿病患者，他們發病時程少於6年，身體質量指數介於27-45（公斤/公尺平方），且沒有接受胰島素治療。

受試者在研究期間不服用降血糖藥與降血壓藥，而是進行12-20週約8百卡的低熱量飲食（幾乎是奶昔類食物），再花2-8週逐步回歸正常固態飲食。

如果參與者的長期糖化血色素（HbA1c）低於48 mmol / mol（6.5％），且無需使用任何第2型糖尿病藥物，則定義為緩解。

2年平均減15公斤 3成糖尿病緩解

《BBC》報導，一年後其中69人（46％）進入了緩解期，接受藥物治療的對照組反而只有4％達緩解。兩年後，其中53人（36％）仍繼續維持緩解。平均而言，一年後緩解的患者體重減輕15.5kg，沒有緩解的患者則減輕12kg。研究人員指出，緩解與減肥程度密切相關，減重超過10公斤的人（64％），在兩年後仍然沒有復發。

體重恢復恐復發 極端飲食需監督

雖然研究成果斐然，但Roy Taylor強調，雖然糖尿病有機會逆轉，但如果患者體重恢復，病情仍然會復發。倫敦國王學院博士Nicola Guess則認為，減肥不是控制糖尿病的全部，因為研究中有16％患者即使兩年減重達15公斤，仍然糖尿病復發。可能是這些患者罹患糖尿病時間比較長，或者是遺傳因素。

英國國民保健署專家也警告，糖尿病情況複雜，這種低卡飲食法並非適用所有人，必須在醫療監督下進行。

參考資料：

1. Weight loss can reverse type 2 diabetes, study suggests.

2. Type-2 diabetes: 'Weight loss arrests disease for years'.

3. Lean MEJ et al, Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Mar 5. pii: S2213-8587(19)30068-3.

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 學生少於3千列輔導 教部：精算結果


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對「私立大專校院轉型及退場條例」草案，學生人數3千人以下且連續兩年註冊率低於6成將列為專案輔導學校。中原大學會計學系教授林江亮9日在公聽會指出，以學生人數當門檻恐會阻礙「小而美」的私校發展，註冊率也可「操作」美化。教育部次長姚立德則強調，3千人門檻是經過精算的結果，且明年起註冊率將納入「外籍生」，可改善註冊率無法如實反映學校規模的問題。

106學年度大學入學新生約24萬人，教育部預估，大專院校在117學年度的新生人數為15萬6千人，將比102學年度減少11萬5千人。新生來源的減少將導致部分私立學校經營困難，面臨財務及其它問題，甚至被迫轉型及退場，因此教育部公布《私立大專校院轉型及退場條例》草案，但各界仍有不同的聲音，立法院教育及文化委員會於9日舉辦立法公聽會。

屏東大學不動產經營學系教授賴碧瑩指出，全台大專院校學生有1百多萬人，大學共有157校，每校平均為5千7百多人，屏東大學是由屏東教育大學和屏東商業技術學院整併，整併前學校雖然只有4千位學生，但經營上不成問題。她舉例，澳大利亞只有41間學校，全國學生數卻有130萬人，平均每校營運規模約3萬多人，相比之下台灣的大學真的太多了。

依據「私立大專校院轉型及退場條例」草案，學生人數3000人以下且連續兩年註冊率低於6成者列為專案輔導學校，一旦列輔將要求限期改善，並不定期查核教學情況，若未達成效，就會要求停辦，停辦三年內須轉型或退場。

中原大學會計學系教授林江亮認為，以學生人數3千人當作門檻不適合所有私校，還可能剝奪部分私校追求「小而美」的經營模式；而註冊率部分，草案中採各校新生10月份的註冊率必須高於60%，但實務上註冊率是可以操作的，「許多私校的新生註冊後就立刻休學、退學，建議列入專案輔導的條件可再加上『休、退學率高於15%』條款，兩個指標同時併用，更能準確反映該校的註冊狀況。」

教育部次長姚立德表示，由於私校學雜費收入佔整體學校經營的7成，若學生減少，財務就會出現問題，連帶影響教學品質、退場後教職員失業的隱憂。他強調，教育部訂出3千人門檻是經過精算評估，「考量私校必須有一定學雜費收入維持運作，如果學生低於3千人實在很難自負盈虧，」另外，明年起註冊率、生師比將納入「外籍生」統計，以改善註冊率無法如實反映學校規模的問題。









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