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 削骨前後差異越大越好？ 臉部輪廓雕塑應以自然為原則


作者：雅丰診所 陳怡傑醫師

受到媒體與電視節目的渲染，一般民眾對於削骨與正顎這類顏面雕塑手術的印象，多認為術前術後外貌的差異會極大，彷彿接受了削骨與正顎手術後，整個人便會改頭換面、術前術後彷彿判若兩人。整型外科專科陳怡傑醫師指出，門診中的確會遇到部分患者，會以「他人的評價」作為評估手術滿意度高低的條件，甚至認為手術前後差異越大、越明顯，也代表手術越成功。

一些在網路或媒體上常見的整形案例，常因為手術前後差異很大而引起輿論話題，然而深入分析這類案例的改變，卻不見得都符合主流認定的美觀，有時反而會因為深怕他人看不出手術效果，反倒面臨術後樣貌過度人工化、失去了自然均衡的美感。陳怡傑醫師指出，術前術後差很多並不完全等於「變好看」，亦不能定論手術成敗。比起極大的差異，畫龍點睛、回歸自然的調整，反倒更考驗醫師的技術與美感。

成功「變臉」的關鍵之一，在於是否選擇適合自己情況的手術，民眾應先初步了解削骨與正顎手術之間的差異。陳怡傑醫師指出，在雕塑臉型之前，應先評估導致自己臉型不夠完美的主因，若是因脂肪堆積或咀嚼肌肥大導致，分別可透過臉部抽脂或注射肉毒桿菌改善；而針對天生骨架所導致的臉型問題，也需先分析自身顎骨的條件。

陳怡傑醫師說明，許多人會誤以為削骨與正顎之間的差異，在於削骨針對的是臉型的美化，而若是要矯治咬合功能的問題，則需進行正顎手術。其實削骨與正顎同屬顎面骨骼整形手術，其手術的原理與能帶來的變化亦有不同，削骨的手術原理能使臉的面積變小、變窄，針對下顎骨過寬、過厚的問題進行改善；而正顎手術則可透過移動顎骨的相對位置或旋轉顎骨的角度，改變臉型整體長寬比與立體感。



在門診中患者不免會詢問：「削骨後我的臉能變瘦多少？」、「削骨最多能幫我削掉多少骨頭？」陳怡傑醫師說明，從中不難察覺在不少詢問顏面雕塑手術的患者心中，追求越瘦越好、越小越好的臉型是其接受手術的目標。但根據研究，越接近平均值的臉型反倒越美觀，此外也須將整體的立體感、比例與柔和度一起納入考量，才能使手術效果有理想且和諧的改變。


簡而言之，削骨與正顎手術講究與追求的目標，其實是適度的改變與均衡的美感，極大化的術前術後差異，雖能讓旁人在短時間內瞠目結舌，但適度且符合個人氣質與特色的外在改變，才是能長時間讓人感到亮眼與效果驚艷、並提升自我信心的原則。整型外科陳怡傑醫師補充，削骨與正顎手術各有其針對的臉型問題也有所不同，在思考自己對於手術結果的期望前，不妨先諮詢擁有正顎與削骨背景的醫師，深入了解輪廓的問題，也能更確認適合自己的術式。








 12年磨一劍 邁向市長寶座


中國時報【李義】

一如預期，陳其邁以秋風掃落葉勝出，是英派繼嘉義縣翁章梁出線後，在高雄市再下一城，壯大英派地方實力。陳其邁曾受前總統陳水扁大力栽培，40歲代理高雄市長準備參選，卻因高雄捷運泰勞事件的非戰之罪，從雲端跌落谷底。邁向高雄市長的最後一哩路，足足磨了12年的劍。

2005年代理高雄市長7個多月，就市長夢碎黯然辭職，魔羯座耐力強及不屈不撓的人格特質，支撐陳其邁挺過最煎熬的12年。

陳其邁熱愛潛水，沉潛的日子裡，友人眼中謹慎保守甚至帶些龜毛個性的陳其邁，彷彿只有潛水時，身處繽紛的海底世界，才能療癒從天子驕子墜入凡塵的傷痛。

他也因暫時脫離事事充滿利害算計的政治圈，結識不少平凡熱情的民眾，而在駁二特區設立「倉庫自行車學校」，學習維修技術，與車友分享騎車的技術與樂趣。

陳其邁與媒體聊天時曾透露，這段人生轉折，讓他對事情有著不同的體悟與態度。代理高雄市長時，從拆除港區的高牆做起，一切規畫都朝著心中早已擘畫的美好市政願景方向走，覺得那一定最美好，民眾最需求的。

12年後，陳其邁說「我學會傾聽」，聽人民要什麼？這也是初選走訪基層時，就算是廟埕前三五老者想說話，他會停下忙碌又緊湊的競選腳步，聽聽他們要說些什麼。

陳其邁曾在媒體受訪時自嘲「我至少是死了一次再回來的人」，也許曾死過的痛，讓他在這場競爭激烈的初選裡，總是能沉著以對，不輕易隨著外界的耳語、民調的波瀾而有心情起伏。

通過黨內初選，陳其邁取得參選市長的門票，雖拔劍四顧心茫茫，不知國民黨候選人在哪裡，但從初選民調「無法選出」高達33％不表態者，印證民進黨中央執政績效不佳的包袱，未來陳其邁勢必得更謹言慎行、戰戰兢兢，才能真正走完邁向市長的最後一哩路。


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