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 能吃就是福？ 病態胖中醫可幫忙


【健康醫療網／編輯部整理】根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。

39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。

經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。

中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。

因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。

江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。

從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。

江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。

必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。

江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。

肥胖判定~BMI(body mass
index)
是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。 

（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕

 








 奈國婦產凸眼無腦嬰 護理師：恐缺葉酸所致


一名網友「Cynthia Chioma」在臉書發布一起罕見的醫療情況，引起網友瘋狂討論。PO文內指出，在奈及利亞阿比亞州的一名孕婦，日前在當地醫院產下一個外觀奇異的無腦嬰兒，震驚在場的醫護人員。

根據奈及利亞《Wetinhappen Magazine》報導，3月9日阿比亞州（ABA）的三一醫院（Trinity Hospital）一名位女子產下了一個沒有頭腦、且腫大的眼珠子還掛在眼眶外，外觀奇特的嬰兒，不幸的是，而這名嬰兒出生後沒多久就死亡。原PO指出，該女子從護理師那邊聽說，嬰兒會有這樣的狀況，可能是她缺乏葉酸所致，女子則無法相信院方的解釋，稱這是她的第6個小孩，過去都沒有發生這樣的狀況。

其實，有專家指出該名嬰兒症狀為無腦畸形（anencephaly）是一種神經管畸形的一種，通常這種孩子都無法存活，在出生數分鐘後就會死亡。若孕婦體內的葉酸水平不足，確實可能導致胎兒的神經管出現缺陷，但遺傳或在懷孕時期服用藥物等等，這些都有可能影響胎兒的發育成長。因此有網友留言表示，院方應該要建議這名女子去做更精密的檢查，才能找出胎兒畸形的真正原因。

依據美國實證研究顯示，孕期攝取足夠的葉酸，可以預防胎兒腦及脊髓的先天性神經管缺陷的比例，可減少50到70%胎兒的腦及脊髓的先天性神經管缺陷的發生。葉酸普遍存在於許多食物中，包含綠色蔬菜、酵母、豆類及柑橘類水果。 （吳雯淇/綜合外電報導）









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