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苗縣結核病防治宣導呼籲齊心滅「核」保健康

苗栗縣政府衛生局19日舉辦世界結核病日防治宣導活動，呼籲民眾加強自我檢測，潛伏患者可接受預防投藥，降低日後發病風險，同時也鼓勵公衛及醫事人員參與公費潛伏結核感染檢驗及治療，齊心滅「核」保健康。

呼應3月24日為世界結核病日，衛生局與大千醫院上午攜手舉辦「你我齊心、對抗結核」宣導活動，由縣府秘書長陳斌山、疾病管制署北區管制中心主任巫坤彬、台灣結核暨肺部疾醫學會理事長黃伊文、議員孫素娥等人以打擊結核儀式，共同宣示防治結核病決心。

衛生局疾管科指出，結核病迄今仍高居法定傳染病第1名，苗栗縣致力推動結核病防治，發生率已由94年每10萬人口59.3人降至107年27.5人，降幅達53.6%，為107年台灣地區發生率第3低的縣市。

近年來苗栗縣配合中央公共政策投入更多防治策略，由原個案管理模式，擴大至高風險族群者，提供免費潛伏結核檢查與治療，今年更針對山地鄉民眾提供免費胸部X光檢查及結核症狀篩檢評估，以提升篩檢涵蓋率，並期望能早期發現、早期治療。

另外，自105年起針對高傳染性個案的全年齡層接觸者以「丙型干擾素釋放抽血試驗」（簡稱IGRA)全面進行檢驗，苗縣近2年共1481人受檢，其中有238人呈現陽性，陽性率約16%，表示體內感染結核菌應接受預防性治療。

衛生局長張蕊仙指出，國內資料顯示約每10~12名醫院工作者中有1人是潛伏結核感染者，衛福部目前提供公衛及醫護人員免費潛伏結核感染檢驗及治療，苗栗縣有680個篩檢名額，以胸腔、感染科、公衛、長照機構人員為優先。

張蕊仙表示，潛伏結核感染沒有症狀也沒有感染力，但是終生有可能轉變成為結核病，檢驗陽性經治療可提供9成以上的保護力，只需3個月療程服藥，就能遠離結核病發病的威脅，有意參加的公衛及醫事人員可向衛生局洽詢。

秘書長陳斌山肯定第一線防疫人員的用心，並呼籲鄉親為自己健康著想，如接獲衛生所通知為高風險族群或為高傳染性個案的接觸者，無需擔心，應接受潛伏結核感染檢查，透過及早治療即可有效預防發病。

大千醫院胸腔內科醫師謝為忠表示，結核病主要透過咳嗽、打噴嚏或談話產生飛沫為傳染途徑，發病初期不明顯，但可運用7分篩檢法自我檢測，咳嗽兩周2分、咳嗽有痰2分、胸痛1分、沒有食慾1分、體重減輕1分，只要合計5分以上，應盡速就醫檢查。

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震撼彈！川普當家美眾院議長宣布不競選連任

新頭殼newtalk

共和黨籍聯邦眾議院議長萊恩今（11）日宣布，年底的期中選舉他不再角逐連任，要把時間留給家人，不想當個「週末老爸」。這也是美國總統川普主政下，共和黨議員一長串放棄連任名單中，最具震撼與指標性的一位。

48歲的萊恩（Paul Ryan），不到30歲時就進入政壇，擔任聯邦眾議員已近20年，2012年還曾與共和黨總統候選人羅姆尼搭檔、擔任副總統候選人。

然而，他對政治事業與家庭生活間的平衡，早就有想法。2015年時任眾議院議長貝納（John Boehner）要辭去議長一職，共和黨傳出希望萊恩接任，他當時就不斷表示，希望擔任議長不要影響他留給家人的週末時光。

萊恩今天出面宣布不再角逐連任的決定，他說，沒有人可以永遠在哪一個職務上，生命中還有許多其他有意義且重要的事，像是為人夫、為人父，而他如果再選連任，孩子只會認為他是個「週末老爸」。

《華盛頓郵報》報導，這次期中選舉，共和黨已有一長串不角逐連任的名單，在川普主政高度爭議下、民主黨試圖興起藍色浪潮（blue wave），奪回眾院多數黨地位，而萊恩的決定，更是共和黨在期中選舉面臨岌岌可危的艱困指標。

聯邦眾院議長是美國政壇第三把交椅，在繼任美國總統的順序中，僅次於副總統。萊恩和川普的關係，並非一開始就和睦，川普還在角逐初選期間，他甚至表態反對川普，直到川普獲共和黨提名，他才轉而支持。

川普稍早則推文指出，萊恩真的是個好人，儘管他不連任，但他所留下的成績沒有任何人能質疑，包括健保法案與稅改。

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楊舒盛的開箱日記