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 男子瘋狂重訓2天 竟診斷出橫紋肌溶解症


桃園一名35歲鄧姓男子，長期有運動習慣，但過年期間大魚大肉，開工後體重直直上升，決定報名健身房甩肉，每天積極訓練1個半小時，但僅重訓2天時間，突然全身肌肉痠痛無力，尿液顏色變「可樂」顏色，嚇得趕緊到醫院求診，醫院進一步檢查，發現男子肌酸磷酸脢爆量，血液及尿液更出現大量肌球蛋白，被診斷為橫紋肌溶解症，後續透過相關治療，男子才逐漸恢復治療。

衛生福利桃園醫院護理科護理師蔡欣儒指出，橫紋肌溶解症為內科急症，由於橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞的壞死，肌肉中的酵素也會釋放到血中來，其中最常運用的檢查就是肌氨酸激脢（creatine kinase） CK值測定，在正常情況下CK值應低於200U/L，在產生「橫紋肌溶解症」時，CK值會高達數千或甚至上萬。

該名男性求診時，他的肌酸磷酸脢（CPK）高達130000 IU/L（正常值為38-174 IU/L），血液及尿液更出現大量肌球蛋白，被診斷為橫紋肌溶解症。由於肌肉蛋白質、肌球蛋白滲漏血液中並隨尿液排出，稱為「肌球蛋白尿」，若無即時治療會導致腎臟機能受損，甚至於急性腎衰竭，有終身洗腎或致命的危機。

透過檢查治療，再給予大量點滴注射，鄧男5天後血清各項指數逐漸恢復正常，所幸及時就醫，否則恐有終身洗腎，鄧男也嚇得直說「以後再也不敢過度運動」。

蔡欣儒表示，造成「橫紋肌溶解症」的原因很多，包括肌肉受到創傷或擠壓、像是撞傷、燒傷、長時間昏迷、太激烈運動、代謝異常、藥物引起等。通常在治療上必須給予大量液體以鹼化尿液，及使用利尿劑。

蔡欣儒提醒，若出現倦怠、肌肉出現疼痛、無力、肌肉收縮力量下降、尿液呈現茶色或可樂般的深褐色等症狀，應提高警覺立即就醫，避免對腎臟造成傷害。建議民眾做運動時要量力而為，平常不太運動的人，不宜一時興起從事過度激烈的運動，在運動之後記得多喝水，減少腎功能受損的機會。

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 善用政府資源 減少自身負擔


自閉症家庭尋求社區協助或是取得政府資源的方式很多，當民眾察覺家中孩童行為異樣時，第一步應即時將孩子帶往醫院檢查，由小兒科醫生經過專業判定後，才能對症下藥。緊接著聯繫紐約州發展障礙人士辦公室(OPWDD)、當地教育局等機構，由專業人員協助治療。

語言治療矯正中心負責人林慧冰表示，若父母發覺家中孩童出現語言溝通困難、不與他人交流、或是在感知能力上有異於普通孩子，應盡早介入治療，去醫院檢查是否確診為自閉症，不要怕麻煩或是因不好意思而延誤就醫時間。

林慧冰說，專業醫生鑑定確診後，才會與相關仲介機構聯繫，全紐約至少有近400多家醫療仲介機構協助自閉症醫療運作，由他們安排尋找自閉症治療師，以提供更具體、詳實的治療流程。也有越來越多的父母主動網路上收集資料，或是在社群網站與類似狀況的家庭交流，取得更全面的資訊。擔心語言能力的居民也可尋找社區機構，許多華人治療中心皆提供相關服務，比如角聲佈道團、王嘉廉社區醫療中心、華人策劃協會等都提供中文服務。

教育機構也是民眾應積極尋求幫助的政府資源之一，林慧冰說，學校行政人員、社工、特殊教育輔導專員等都能提供幫助，前提是父母要積極面對，不能偷懶。她看過太多家長因為工作繁忙，沒有閒暇解決孩子的問題，索性把孩子送回國內給老人照顧，不僅延誤黃金治療時間，後續治療花費的金額也更多。

紐約州發展障礙人士辦公室已於3月在曼哈頓華埠舉辦第二次華裔家長論壇，表示將與華裔社區進行更多交流與互動，也會陸續舉辦教育講座，讓自閉症家庭有更多對談機會，也聆聽更多華人的心聲。更多紐約市特教資訊可登錄網站specialednyc.org查看。









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